Растяжение связок голеностопа: первая помощь и RICE-терапия

Почему все боятся гололеда? Причина проста: на обледенелых ступенях и настоящем катке вместо асфальта очень легко подвернуть ногу и получить растяжение связок голеностопного сустава. Данный вид травм часто встречается у спортсменов, занимающихся единоборствами, и тех, кто пренебрегает разминкой и разогревом перед тренировкой, а также у обладателей обуви с неудобной колодкой или на высоком каблуке. Причиной может стать любое действие, вызывающее чрезмерную нагрузку на связочный аппарат, например, боковой удар, неправильное приземление при прыжке или неудачная постановка стопы при беге.

На самом деле, связки голеностопа не обладают достаточной эластичностью, чтобы растянуться. Они рвутся. Диагноз «растяжение» ставят при незначительном нарушении структуры волокон связочного аппарата. Если же произошел фрагментарный или полный отрыв соединительной ткани от кости, сопровождающийся повреждением нервов и сосудов, то диагностируют «разрыв».

Человеку, сильно подвернувшему стопу, следует обратиться травматологу, который при помощи инструментальных исследований точно определит степень повреждения и назначит соответствующее лечение. А пока врача рядом нет, больному необходимо оказать первую помощь, причем производимые действия будут одинаковы для любого уровня поражения.

Самым важным в лечении голеностопного сустава является период от 30 мин до 48 ч после получения травмы. Существует специально разработанная методика, эффективность которой подтвердили миллионы пациентов с растяжением связок голеностопа, – RICE-терапия.

Грамотное и своевременное применение данной техники устраняет риск дальнейшего увеличения области травмы, которое в будущем может вызвать приток крови к поврежденной зоне и вторичное гипоксическое повреждение. Поэтому главная цель RICE-терапии – устранение повышенного кровотечения и снижение срока реабилитации.

Кстати, аббревиатура RICE переводится на русский как ПЛДП, и мы объясним, почему.

R (rest) – покой

Если в процессе тренировки или в результате прочих неосторожных перемещений в стопе возникла резкая боль, срочно прекращайте любые движения больной ногой. Необходимо обеспечить иммобилизацию пострадавшей конечности и полное отсутствие нагрузки на нее.

I (ice) – лед

Криотерапия подразумевает охлаждение поврежденной области и направлена на снижение воспаления, а также уменьшение боли и отечности. Можно применять охлаждающую ленту, специальные гелевые хладпакеты или лед в кубиках, предварительно завернутый в плотную ткань. В первые сутки следует прикладывать лед на 10-20 мин с часовыми перерывами.

C (compression) – давление

Применение эластичной повязки или специального компрессионного бандажа обеспечивает давление внутри мягких тканей. Функции компрессии сходны с криотерапией: уменьшение отека и предотвращение дальнейшего воспаления. Необходимо следить, чтобы повязка не была наложена слишком туго, иначе это может привести к отмиранию тканей. Также свою эффективность доказали тейпы, не сковывающие движений в отличие от повязки или бандажа.

E (elevation) – приподнимание

Действие гравитации обеспечивает отток жидкости от травмированной конечности, поэтому первые два дня пациенту следует максимально долго удерживать поврежденный голеностоп в поднятом положении (выше уровня бедра).

Все действия должны выполняться в четкой последовательности одно за другим. В этом случае отечность и болевые ощущения значительно уменьшатся.

• Регулярно в течение 2-3 дней наносите противовоспалительный гель (например, Кетопрофен или Диклофарм).
• Не массируйте и не грейте голеностоп первые трое суток! Избегайте любого теплового воздействия на пораженную область, включая горячую ванну, растирание спиртом и применение разогревающих мазей.
• На ночь фиксирующую повязку лучше снимать.

Растяжение связок голеностопа – весьма болезненная травма, но применение RICE-терапии обеспечивает значительное сокращение неприятных симптомов и срока реабилитации.